Ацистеин

Наименование:

Ацистеин (Acistein)

Фармакологическое действие:

Ацетилцистеин относится к неферментным муколитикам прямого действия, является предшественником L-цистеина и глутатиона. В основе молекулы находятся производные L-цистеина, представленные реактивными сульфгидрильными группами, которые обеспечивают разрыв дисульфидных связей кислых мукополисахаридов густой слизи.

Муколитический эффект, наблюдаемый в результате действия ацетилцистеина, связан с нарушением прочных связей и деполимеризацией молекул мукопротеидов, что снижает вязкость слизи и уменьшает ее адгезивность на эпителии дыхательных путей. Т.о. происходит улучшение отхождения мокроты.

Повышение мукоцилиарного клиренса слизистых оболочек под действием ацетилцистеина, способствует снижению адгезии патогенных микроорганизмов, что препятствует образованию и накоплению их токсинов.

Антиоксидантный эффект. Ацетилцистеин являясь донатором сульфгидрильных групп, принимает участие в связывании свободных радикалов напрямую, в результате чего прерываются реакции свободнорадикального окисления. Опосредованное антиоксидантное действие связано с поставкой в клетки аминокислот цистеина, необходимых для синтеза глутатиона. Внутриклеточный глутатион угнетает выработку медиаторов воспаления, что защищает легочную ткань от прямого повреждения.

Ацетилцистеин улучшает защиту а1-антитрипсина от свободнорадикального разрушения, что замедляет процессы прогрессирования эмфиземы легких.

Антитоксический эффект. Ацетилцистеин активизирует синтез глутатиона, повышая активность глутатион-S-трансферазы, принадлежащей к семейству детоксикационных изоэнзимов, и участвующей в детоксикации организма. Эта особенность защиты позволяет эффективно использовать препарат при отравлениях парацетамолом.

Всасывание ацетилцистеина происходит достаточно быстро при употребления препарата перорально.

Максимальная концентрация лекарственного средства наблюдается через 60 минут после приема. В организме препарат находится в связанном состоянии с белками на 50 %.

Элиминируется из организма с мочой, в небольшом количестве выводится с калом.

Показания к применению:

- Трахеит, ларинготрахеит,

- бронхит (острое и хроническое течение),

- бронхиолит,

- бронхоэктатическая болезнь,

- эмфизема легких,

- пневмония,

- риносинуситы различной природы,

- муковисцидоз.

И другие бронхо-легочные заболевания, сопровождающиеся повышенной вязкостью секрета.

Методика применения:

Гранулы для приготовление раствора/сиропа:


Возраст 2-5 лет - из расчета каждые 100 мг 2-3 раза/сут. В возрастной категории после 6 лет и до 14 лет назначения идут из расчета каждые 200 мг два раза/сут. или по 100 мг три раза/сут. С 14 лет и взрослый возраст – 200 мг 2-3 приема/сут. или 600 мг 1 прием/сут.

В возрасте менее 2х лет возможно применение сиропа по показанию врача, в суточной дозе 150 мг разделенной на 3 равные дозы, которые необходимо употребить за сутки. При муковисцидозе доза увеличивается до 800 мг/сутки при весе пациента более 30кг.

На фоне антибактериальной терапии показано принимать Ацистеин не раннее, чем через 2 часа после приема антибиотиков, для исключения вероятности низкой абсорбции последних.

Приготовление раствора: гранулы развести 1 стаканом воды и хорошо размешать.

Приготовление сиропа: развести охлажденной кипяченой водой до нижней отметки на флаконе, встряхивать 1-2 минуты. Через 30 минут добавить воды до верхней отметки флакона, затем встряхнуть до растворения гранул.

Употребление из расчета 200 мг в 5 мл готового сиропа, с учетом возрастной суточной дозы (см. выше).

Раствор для инъекций:


Взрослые и подростки после 14 лет 1-2 раза за сутки, из расчета 300 мг (1 амп.) в/в или в/м. 6-14 лет - один или два раза за сутки, из расчета 150 мг (1/2 амп.).

С 2 до 6 лет предпочтение отдается пероральным формам препарата. Назначение внутривенного раствора для инъекций детям до 2-х лет проводится специалистом, в стационарных условиях больницы. До 6 лет жизни внутривенная инфузия препарата рассчитывается соответственно весу - 10 мг/кг/сутки.

Нежелательные явления:

Желудочно-кишечные нарушения: тошнота, изжога, редко рвота и диарея. Аллергические реакции: крапивница редко. Прочие: стоматит, головная боль.

Противопоказания:

Абсолютные противопоказания: выраженная чувствительность к ацетилцистеину, фенилкетонурия.

Относительные противопоказания: бронихиальная астма, легочное кровотечение, язвенные дефекты желудка и 12-ти перстной кишки стадия обострения, почечная недостаточность.

Во время беременности:

Не установлены точные сведения относительно наличия эмбриотоксичности и тератогенного действия. При беременности и лактации данные о назначении Ацистеина отсутствуют.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Совместный прием противокашлевых средств с Ацистеином не рекомендован из-за снижения кашлевого рефлекса, необходимого для обеспечения достаточной дренажной функции лёгких в условиях избыточной продукции слизи.

Ацетилцистеин снижает степень абсорбции антибактериальных средств, относящихся к группе цефалоспоринов, тетрациклинов и пенициллинов.

Ацетилцистеин не совместим при одномоментном приеме с препаратами из группы тетрациклинов (кроме доксициклина).

Применение Ацистеина на фоне нитроглицерина может усиливать сосудорасширяющий эффект последнего.

Передозировка:

Не выявлено случаев тяжелых побочных эффектов, даже при значительных превышениях суточных доз препарата.

Форма выпуска препарата:

Форма для приготовления перорального раствора:


Ацистеин гранулы д/п п/о р-ра 200 мг №20,

Ацистеин плюс гранулы пролонг.дейст. д/п п/о р-ра 600 мг №10.

Форма для приготовления сиропа:


Ацистеин для детей гранулы д/п сиропа 200 мг/5мл 100мл N1.

Раствор для инъекций


Ацистеин 10 % р-р д/ин., ампулы 300 мг/3мл №10.

Условия хранения:

Гранулы для раствора хранить в оригинальной упаковке, до 25 °C.

Готовый сироп хранится при температуре до 18 °C не более 12 дней.

Срок хранения – 2 года.

Синонимы:

Ацетилцистеин, Ацетал, Ацестад, АЦЦ.

Состав:

Ацистеин гранулы д/п п/о р-ра 200 мг


1 пакетик содержит 200 мг ацетилцистеина,

Вспомогательные вещества: аспартам, сорбит, бетакаротен, апельсиновый ароматизатор.

Ацистеин Плюс гранулы пролонг.дейст. д/п п/о р-ра 600 мг


1 пакетик гранулята содержит 600 мг ацетилцистеина,

Вспомогательные вещества: аспартам, сорбит, бетакаротен, апельсиновый ароматизатор.

Ацистеин для детей гранулы д/п сиропа 200 мг/5мл 100мл


40 г гранулята д/п 100мл сиропа во флакон темного стекла.

200 мг ацетилцистеина содержится в 5мл готового сиропа / фл.

Вспомогательные вещества: натрия цитрат, натрия метилпарабен, натрия пропилпарабен, динатрий эдетат, бетакаротен, сорбит, апельсиновый ароматизатор.

Ацистеин р-р д/ин. 10 %, ампулы 300 мг/3 мл


Ацетилцистеин - 100 мг/мл (300 мг/3 мл).

Дополнительно:

Ацетилцистеин является антидотом при остром отравлении парацетамолом, альдегидами, фенолами, что основано на способности тиловых групп обезвреживать токсины и активизировать синтез глутатиона, оказывающего химическую детоксикацию путем связывая метаболитов парацетамола и токсинов, и элиминации их с мочой из организма.

При бронхиальной астме осторожно используют препарат из-за выраженного муколитического действия и сниженных механизмов защиты при астме, позволяющих обеспечивать достаточный дренаж слизи из дыхательных путей.

Учитывая наличие в Ацистеине аспартама, препарат не применяется у лиц с фенилкетонурией. Осторожно применять при обострении язвенных процессов желудка и 12-ти перстной кишки.

В случае почечной недостаточности на фоне приема Ацистеина высок риск накопления азотсодержащих продуктов (азотемия).

Препараты аналогичного действия:

Аброл (Abrol) Тос-май (Tos-mai) Муколван (Mucolvanum) Амбротард (Ambrotard) Сальброксол (Salbroxolum)

Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «ацистеин» можно найти здесь:

pro-tabletki.info /ацистеин

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Уважаемы пациенты!

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.

Большое спасибо!

/ sitemap-index.xml

Провизор Онлайн
Яндекс.Метрика

На этом сайте я собрала инструкции, отзывы и мнения о различных медицинских препаратах.

Здесь нет заказных статей, а расходы оплачиваются за счёт рекламных блоков. Все мнения, кроме мнений материально заинтересованных лиц, публикуются.

Над проектом работает дипломированный провизор — то есть я сама — и мне можно задавать вопросы, не стесняйтесь. Спасибо!

Об авторе

Попробуйте новейший справочник препаратов на 10 000 статей с полнотекстовым поиском:

pro-tabletki.info