После того как вы по какой-либо причине решили принять противогельминтный препарат (прафилактически или для лечения), естественно вас будет интересовать вопрос -- как препарат действует, и в каком виде будет выходить паразиты. Об этом читаем дальше.
ЛЕВОМИЗОЛ (ДЕКАРИС):
Как действует препарат: Специфически подавляет гликолиз у гельминтов, вызывая паралич мускулатуры и гибель паразитов. Как выходят гельминты: Гельминты, на которых действует препарат, выводятся обычно в первые сутки применения Декариса (при отсутствии запора) уже мертвыми в виде целых паразитов или их фрагментов. Это зависит от того, как долго мертвые паразиты задержались в кишечнике и силы перистальтики.
Как действует препарат: Противоглистное действие обусловлено тем что препарат препятствует образованию клеточного тубулина у гельминтов, нарушая таким образом утилизацию глюкозы, и угнетает образование в их организме АТФ. Как выходят гельминты: Препарат нарушает питание гельминтов, они гибнут и выводятся в неизменном или переваренном виде.
АЛЬБЕНДАЗОЛ (НЕМОЗОЛ, ГЕЛМАДОЛ)
Как действует препарат: Избирательно ингибирует полимеризацию бета-тубулина, нарушает активность цитоплазматической микротубулярной системы клеток кишечного канала гельминтов, подавляет утилизацию глюкозы, блокирует передвижение органелл в мышечных клетках нематод. Как выходят гельминты: Препарат нарушает питание гельминтов, они гибнут и выводятся в неизменном или переваренном виде.
ПИРАНТЕЛ (ГЕЛЬМИНТОКС, НЕМОЦИД, ПИРАНТЕЛ)
Как действует препарат: Пирантел действует в отношении гельминтов как деполяризующий миорелаксант, вызывающий развитие нервно-мышечной блокады. Как выходят гельминты: Вызывая паралич мышц чувствительных к пирантелу гельминтов, приводит к тому что гельминты отсоединяются от стенок кишечника и не могут прикрепиться снова, не могут сопротивляться перистальтике кишечника, с каловыми массами выводятся наружу (часто в неизменном виде). Применение препарата не требует одновременного назначения слабительных средств.
ПРАЗИКВАНТЕЛ (БИЛЬТРИЦИД)
Как действует препарат: Повышает проницаемость мембран клеток гельминтов для ионов кальция, что вызывает генерализованное сокращение мускулатуры паразитов, а также тормозит захват глюкозы клетками гельминтов, при этом снижается уровень гликогена и стимулируется высвобождение соединений молочной кислоты. В результате происходит гибель паразитов. Как выходят гельминты: Один из немногих препаратов, который способен нарушать непроницаемость кутикулы гельминтов (в норме кутикула защищает паразита от неблагоприятной среды кишечника, pH среды, различных ионов. В результате нарушения кутикулы паразиты начинают перевариваться в кишечнике и как результат после применения празиквантела могут выходить вместе с калом не в виде целых паразитов, а в виде переваренной кашицы.
ПИПЕРАЗИНА АДИПАТ (ПИПЕРАЗИН)
Как действует препарат: Оказывает парализующее действие на нематоды, нарушая функцию их нервно-мышечной системы. Как выходят гельминты: Препарат вызывает паралич мышц паразитов, они не могут прикрепиться к стенке кишечника и сопротивляться перистальтике кишечника. Выводятся чаще всего в не переваренном виде. Слабительные средства назначают лишь при склонности к запорам; дают их в дни приема пиперазина вечером.
ОБЩИЕ РАЗМЫШЛЕНИЯ:
В принципе точных данных по поводу того как точно выводятся гельминты из организма при приеме того или иного препарата нет. Это зависит от многих факторов:
как действует препарат (механизм влияния на гельминта),
скорости перистальтики кишечника,
наполненности кишечника,
приема некоторых видов продуктов (например жирного, сладкого, алкоголя)
склонности или не склонности к запорам/диарее,
агрессивности среды в кишечнике,
величины дозы принятого препарата,
скорости метаболизма препарата в организме пациента и многого, многого другого.
Таким образом, после приема любых противогельминтных препаратов:
гельминты могут не выйти, так как препарат не подействовал (если препарат принимался профилактически и гельминтов просто не было в организме, если доза не достаточна, если препарат не специфичен к данному виду гельминта, и др.),
гельминты выходят обездвиженные в неизменном виде (чаще всего под действием препаратов, которые действуют как миорелаксанты на мышцы гельминтов),
гельминты выходят в виде фрагментов (гельминты погибли, разрушились при переваривании и перестальтическими движениями кишечника),
гельминты выходят в переваренном виде (переварились при длительном нахождении в кишечнике под действием агрессивной среды).