Что такое контагиозный Ð¼Ð¾Ð»Ð»ÑŽÑ�к?

Контагиозный моллюÑ�к — Ñ�то вируÑ�наÑ� инфекциÑ� кожи. Чаще вÑ�его она наблюдаетÑ�Ñ� у детей, оÑ�обенно дошкольного возраÑ�та, а так Ð¶Ðµ у взроÑ�лых при Ñ�ниженном Ð¸Ð¼Ð¼ÑƒÐ½Ð¸Ñ‚ете.

Как можно заразитьÑ�Ñ� контагиозным Ð¼Ð¾Ð»Ð»ÑŽÑ�ком?

1) контактным путем — при Ñ�оприкоÑ�новении кожи Ñ� пораженной кожей (прÑ�мой контакт) Ð»Ð¸Ð±Ð¾ кожи Ñ� загрÑ�зненной поверхноÑ�тью (при пользовании общими предметами гигиены — бытовой путь). Через загрÑ�зненные игрушки, поÑ�тельное белье, нижнее белье, мочалку, полотенце и Ñ‚. д., которым пользовалÑ�Ñ� ребенок, на коже которого уже развилÑ�Ñ� контагиозный моллюÑ�к, — вот наиболее характерные Ñ�поÑ�обы передачи Ñ�того заболеваниÑ� у детей. Этот Ñ�поÑ�об заражениÑ� характерен и Ð´Ð»Ñ� взроÑ�лых. Также моллюÑ�к легко передаетÑ�Ñ� Ñ� загрÑ�зненной вируÑ�ом поверхноÑ�ти — заразитьÑ�Ñ� можно в бане, Ñ�ауне, баÑ�Ñ�ейне и других похожих общеÑ�твенных Ð¼ÐµÑ�тах.

2) половым путем — чаÑ�тый Ñ�поÑ�об передачи моллюÑ�ка у Ð²Ð·Ñ€Ð¾Ñ�лых.

Симптомы контагиозного Ð¼Ð¾Ð»Ð»ÑŽÑ�ка

Первые 2 недели, а иногда и неÑ�колько меÑ�Ñ�цев моллюÑ�к, попавший на кожу Ð¸Ð»Ð¸ Ñ�лизиÑ�тую, никак Ñ�ебÑ�  не проÑ�влÑ�ет. Затем поÑ�ле периода Ñ�крытой формы заболевание переходит  в активную фазу. Ð�а коже поÑ�влÑ�ÑŽÑ‚Ñ�Ñ� Ñ�начала единичные, затем множеÑ�твенные безболезненные округлые плотные узелки Ñ� вдавлением в Ñ†ÐµÐ½Ñ‚ре.

Внешний вид контагиозного Ð¼Ð¾Ð»Ð»ÑŽÑ�ка

Цвет выÑ�ыпаний может варьировать: от  цвета нормальной кожи до розового, иногда Ñ� воÑ�ковидным Ð¸Ð»Ð¸ перламутровым оттенком. Размеры узелков могут быть различными — от проÑ�Ñ�ного зерна до горошины (от 1 мм до 15 мм), в редких Ñ�лучаÑ�Ñ… в результате Ñ�лиÑ�ниÑ� неÑ�кольких узелков могут образовыватьÑ�Ñ� гигантÑ�кие контагиозные Ð¼Ð¾Ð»Ð»ÑŽÑ�ки.

При надавливании пинцетом из узелка выделÑ�етÑ�Ñ� белаÑ� кашицеобразнаÑ� маÑ�Ñ�а, в которой помимо ороговевших клеток, имеетÑ�Ñ� много моллюÑ�кообразных Ñ‚елец.

Субъективные ощущениÑ� отÑ�утÑ�твуют, но иногда в облаÑ�ти узелков поÑ�влÑ�етÑ�Ñ� чувÑ�тво зуда. Возможно приÑ�оединение вторичной бактериальной инфекции Ñ� воÑ�палительной Ñ€ÐµÐ°ÐºÑ†Ð¸ÐµÐ¹.

Какие учаÑ�тки кожи чаще вÑ�его поражает контагиозный Ð¼Ð¾Ð»Ð»ÑŽÑ�к?

Чаще вÑ�его выÑ�ыпаниÑ� раÑ�полагатьÑ�Ñ� на лице, шее, киÑ�Ñ‚Ñ�Ñ… рук, туловище, Ð¶Ð¸Ð²Ð¾Ñ‚е.

У детей возможно поражение контагиозным моллюÑ�ком любых учаÑ�тков кожи, чаще на коже рук, лица, шеи, кроме ладоней и Ð¿Ð¾Ð´Ð¾ÑˆÐ².

У взроÑ�лых контагиозный моллюÑ�к чаще вÑ�тречаетÑ�Ñ� на коже передней брюшной Ñ�тенки, бедер, промежноÑ�тей и наружных половых Ð¾Ñ€Ð³Ð°Ð½Ð¾Ð².

Профилактика контагиозного Ð¼Ð¾Ð»Ð»ÑŽÑ�ка

Контагиозный моллюÑ�к чаще поÑ�влÑ�етÑ�Ñ� у детей и взроÑ�лых Ñ� оÑ�лабленной имунной Ñ�иÑ�темой. ДлÑ� профилактики проÑ�влениÑ� заболеваниÑ� необходимо повышать Ñ�опротивлÑ�емоÑ�Ñ‚ÑŒ организма — веÑ�ти здоровый образ жизни, принимать витамины. Зимой, когда организм наиболее оÑ�лаблен — необходимо назначение иммуноÑ�тимулÑ�торов — поÑ�оветуйтеÑ�ÑŒ Ñ�о Ñ�воим Ð²Ñ€Ð°Ñ‡Ð¾Ð¼.

ОÑ�обо подвержены заражению контагиозным моллюÑ�ком дети. Ð�еобходимо регулÑ�рно оÑ�матривать кожу ребенка: контагиозный моллюÑ�к очень быÑ�тро передаетÑ�Ñ� в детÑ�ких коллективах от больного к здоровым. С выÑ�вленным на раннем Ñ�роке заболеванием боротьÑ�Ñ� гораздо проще. К тому Ð¶Ðµ выÑ�вление заболеваниÑ� предотвратит заражение других детей. ДлÑ� предупреждениÑ� раÑ�проÑ�транениÑ� инфекции необходима изолÑ�циÑ� больного ребенка из организованного коллектива, проведение профилактичеÑ�ких оÑ�мотров детей в дошкольных детÑ�ких учреждениÑ�Ñ… и ÑˆÐºÐ¾Ð»Ð°Ñ….

Профилактика контагиозного моллюÑ�ка заключаетÑ�Ñ� в Ñ�облюдении правил личной гигиены. ОбращайтеÑ�ÑŒ к врачу дерматологу как можно раньше при поÑ�влении необычных выÑ�ыпаний, покраÑ�нений, шелушениÑ�, зуда и Ð´Ñ€. Это поможет выÑ�вить и другие неприÑ�тные заболеваниÑ� — например грибок, аллергию Ð¸Ð»Ð¸ контрактный Ð´ÐµÑ€Ð¼Ð°Ñ‚ит.

Лечение контагиозного Ð¼Ð¾Ð»Ð»ÑŽÑ�ка

ХотÑ� контагеозный моллюÑ�к чаще вÑ�его не вызывает болевых ощущений, лечение вÑ�е равно необходимо, главным образом из-за его заразноÑ�ти. При приÑ�оединении к узелкам вызванным моллюÑ�ком вторичной инфекции, может проиÑ�ходить Ñ�ильное воÑ�паление окружающих тканей. При запущенной форме контагеозного моллюÑ�ка может наблюдатьÑ�Ñ� генерализованнаÑ� инфекциÑ� — когда выÑ�ыпаниÑ� начинают поÑ�влÑ�Ñ‚ÑŒÑ�Ñ� по вÑ�ему телу. ОÑ�обенно такое Ñ�оÑ�тоÑ�ние характерно длÑ� ВИЧ-инфекцированных Ð»ÑŽÐ´ÐµÐ¹.

СтарайтеÑ�ÑŒ не повреждать контагиозного моллюÑ�ка — заразноÑ�Ñ‚ÑŒ в Ñ�том Ñ�лучае резко увеличиваетÑ�Ñ�. ПоÑ�ле повреждениÑ� моллюÑ�ка необходимо удалить, а ранку прижечь, например бриллиантовым зелёным Ð¸Ð»Ð¸ Ð¹Ð¾Ð´Ð¾Ð¼.

Ð’ наÑ�тоÑ�щий момент контагиозный моллюÑ�к лечитÑ�Ñ� путем удалениÑ� узелков Ñ� поÑ�ледуюшим назначением курÑ�а противовируÑ�ных  и иммуноÑ�тимулирующих Ñ�редÑ�тв.

Удаление контагиозного моллюÑ�ка оÑ�ущеÑ�твлÑ�ет врач-дерматолог амбулаторно. Каждый Ñ�лемент контагиозного моллюÑ�ка удалÑ�ÑŽÑ‚ пинцетом, Ð»Ð¸Ð±Ð¾ выÑ�кабливают оÑ�трой ложечкой Фолькманна Ñ� поÑ�ледующим Ñ�мазыванием очагов поражениÑ� Ñ�пиртовым раÑ�твором йода, наÑ�ыщенным раÑ�твором перманганата ÐºÐ°Ð»Ð¸Ñ�.

Удаление контагиозного моллюÑ�ка можно проводить и Ñ� помощью лазера — Ñ�тот метод может быть наиболее приемлем при раÑ�положении моллюÑ�ка на лице, шее, руках и других открытых чаÑ�Ñ‚Ñ�Ñ… тела. При удалении лазером не нарушаютÑ�Ñ� окружающие моллюÑ�к здоровые ткани, заживление проиÑ�ходит быÑ�трее, не оÑ�таетÑ�Ñ� шрамов. Также могут применÑ�Ñ‚ÑŒÑ�Ñ� такие методы как диатермокоагулÑ�циÑ�, ÐºÑ€Ð¸Ð¾Ñ‚ерапиÑ�.

Ð’ течение 4 дней поÑ�ле процедуры удалениÑ� моллюÑ�ка необходимо Ñ�мазывать поражённое меÑ�то йодом 1 раз в день. Хорошие результаты дает Ñ�мазывание ранок мазью Виферон. ПоÑ�ле удалениÑ� моллюÑ�к может проÑ�влÑ�Ñ‚ÑŒÑ�Ñ� ещё какое-то времÑ�. Ð�еобходимо удалÑ�Ñ‚ÑŒ новые выÑ�ыпаниÑ� до Ñ‚ех пор, пока они полноÑ�тью не иÑ�чезнут. ДлÑ� предупреждениÑ� рецидивов иÑ�пользуетÑ�Ñ� Ñ�мазывание оÑ�тавшихÑ�Ñ� ранок противовируÑ�ными мазÑ�ми такими как мазь виферона Ð¸Ð»Ð¸ линимент циклоферона (улучшают меÑ�тный иммунитет), мазь ацикловира и Ð´Ñ€.

ОÑ�обое внимание необходимо обратить на мероприÑ�тиÑ� поÑ�ле удалениÑ� моллюÑ�ка. Это обработка дезинфицирующими раÑ�творами вещей индивидуального пользованиÑ� заболевшего, кипÑ�чение поÑ�тельного и нательного бельÑ�, одежды. Так как Ñ�ущеÑ�твует и бытовой путь передачи инфекции, Ñ�ледует избегать иÑ�пользованиÑ� бельÑ�, поÑ�тели и ванной больного другими не зараженными членами Ñ�емьи. По той Ð¶Ðµ причине при выÑ�влении вируÑ�а у одного члена Ñ�емьи рекомендовано обÑ�ледовании оÑ�тальных и в первую очередь человека, Ñ� которым пациент находитÑ�Ñ� в интимных отношениÑ�Ñ…. Только поÑ�ле иÑ�чезновениÑ� Ñ�имптомов контагиозного моллюÑ�ка, человек может вернутьÑ�Ñ� к половой Ð¶Ð¸Ð·Ð½Ð¸.

ДлÑ� меÑ�тного медикаментозного лечениÑ� моллюÑ�ка можно Ð¸Ñ�пользовать

• имиквимод в виде ÐºÑ€ÐµÐ¼Ð°

Имиквимод Ñ�влÑ�етÑ�Ñ� модификатором иммунного ответа. При нанеÑ�ении на кожу Имиквимод увеличивает выработку противовируÑ�ных и противоопухолевых агентов — интерферона альфа и фактора некроза опухолей. По опиÑ�анию, данному производителем, а так Ð¶Ðµ Ñ�оглаÑ�но данным Ñ€Ñ�да клиничеÑ�ких иÑ�пытаний Имиквимод позволÑ�ет избавитьÑ�Ñ� от проÑ�влений контагиозного моллюÑ�ка за 8-10 недель применениÑ�. Серьезным фактором, ограничивающим назначение препарата,  можно Ñ�читать применение только у взроÑ�лых (Ñ�трого противопоказан длÑ� детей), большую Ñ�тоимоÑ�Ñ‚ÑŒ за небольшой объем крема, а Ñ‚ак же необходимоÑ�Ñ‚ÑŒ длительного Ð¿Ñ€Ð¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ�.

Имиквимод входит в Ñ�оÑ�тав таких препаратов как крем Ð�лдара (производитель 3Ðœ Health Care Limited (ВеликобританиÑ�), Имиквимод крем 5% — дженерик Ð�лдары фирмы Ð�икомед (ДаниÑ�), Имиквад крем 5% (производитель Glenmark Pharmaceuticals Ð˜Ð½Ð´Ð¸Ñ�).

• интерферон альфа-2а в виде Ð¼Ð°Ð·Ð¸

ПротивовируÑ�ное, иммуномодулирующее, противоопухолевое, антипролиферативное. ПрепÑ�Ñ‚Ñ�твует вируÑ�ному инфицированию клеток, изменÑ�ет Ñ�войÑ�тва клеточной мембраны, предотвращает адгезию и проникновение вируÑ�а внутрь клетки. Инициирует Ñ�интез Ñ€Ñ�да Ñ�пецифичеÑ�ких ферментов, нарушает Ñ�интез вируÑ�ной РÐ�К и белков вируÑ�а в клетке. Торговое наименование:  Виферон (инÑ�трукциÑ� здеÑ�ÑŒ), Инфагель мазь (инÑ�трукциÑ� вот здеÑ�ÑŒ) и Ð´Ñ€.

• меглумина акридонацетат в виде Ð»Ð¸Ð½Ð¸Ð¼ÐµÐ½Ñ‚а

Обладает широким Ñ�пектром фармакологичеÑ�кой активноÑ�ти: противовируÑ�ной, иммунокорригирующей, противовоÑ�палительной. Торговое наименование меглумина акридоцетата Циклоферон. ИнÑ�трукциÑ� к препарату Циклоферона линимент Ð·Ð´ÐµÑ�ÑŒ.